La rizoartrosi: cause, sviluppo, sintomi e cure

La rizoartrosi, nota anche come artrosi trapezio-metacarpale, è una forma di artrosi che colpisce l'articolazione tra il pollice e il trapezio.

La rizoartrosi è una forma di artrosi che colpisce l'articolazione alla base del pollice, detta articolazione trapezio-metacarpale.

Questa condizione è causata da un'usura progressiva della cartilagine che riveste le superfici articolari, con conseguente infiammazione, dolore e perdita di funzionalità.

Colpisce soprattutto le donne dopo i 50 anni ed è spesso bilaterale.

I sintomi principali includono dolore durante i movimenti di pinza (ad esempio aprire barattoli o scrivere), riduzione della forza, rigidità mattutina e deformità visibili nelle fasi avanzate.

La diagnosi si basa sull’esame clinico e radiografico, che evidenzia restringimento dello spazio articolare e osteofiti.

Il trattamento può essere conservativo (uso di tutori, fisioterapia, farmaci antinfiammatori) o chirurgico nei casi gravi, con interventi come la trapeziectomia o l’artroplastica.

Una diagnosi precoce e un adeguato piano terapeutico possono migliorare la qualità della vita del paziente.

La rizoartrosi

La rizoartrosi è una condizione degenerativa che si verifica principalmente negli adulti di mezza età e anziani.

Questa forma di artrosi è causata dalla progressiva degenerazione della cartilagine articolare, che porta alla formazione di osteofiti (sporgenze ossee) e alla perdita di spazio nell'articolazione.

Il processo in questione provoca dolore, rigidità e limitazioni funzionali nel pollice, compromettendo le attività quotidiane come afferrare oggetti, girare le chiavi o stringere una mano.

Le cause e lo sviluppo della rizoartrosi

La rizoartrosi può essere causata da una combinazione di fattori, tra cui:

• l'età;
• la predisposizione genetica;
• l'uso ripetitivo eccessivo del pollice.

L'articolazione trapezio-metacarpale è molto sollecitata nelle attività quotidiane che coinvolgono il pollice, come pizzicare, afferrare e ruotare.

Nel corso del tempo, questo uso ripetitivo può causare l'usura della cartilagine e il deterioramento dell'articolazione.

I sintomi della rizoartrosi

I sintomi della rizoartrosi possono variare da lievi a gravi e possono peggiorare nel tempo.

Il sintomo principale è dolore al pollice (rizoartrosi al pollice), soprattutto durante l'uso o l'applicazione di pressione sull'articolazione.

Il dolore può irradiarsi verso il polso o l'avambraccio; si può verificare, inoltre, rigidità dell'articolazione, che può rendere difficile il movimento del pollice.

Altri sintomi possono includere:

• gonfiore;
• sensazione di scricchiolio o scatto durante il movimento;
• debolezza nella presa o nell'afferrare oggetti.

La diagnosi di rizoartrosi

La diagnosi di rizoartrosi viene effettuata dal medico, che valuta i sintomi, esegue l’esame fisico e richiede eventuali esami diagnostici integrativi.

Durante l'esame fisico, il medico controlla l'articolazione trapezio-metacarpale del pollice per individuare eventuali deformità, gonfiore o limitazioni del movimento.

Potrebbe essere richiesta anche una radiografia dell'articolazione per valutare lo stato della cartilagine, la presenza di osteofiti o altre alterazioni articolari.

In alcuni casi potrebbe essere necessario escludere altre patologie simili attraverso test aggiuntivi, come analisi del sangue o risonanza magnetica.

La cura della rizoartrosi

Il trattamento della rizoartrosi è mirato a ridurre il dolore, migliorare la funzionalità del pollice e rallentare la progressione della malattia.

A questo proposito vi sono diverse opzioni di trattamento, che possono essere adattate alle esigenze individuali del paziente.

I trattamenti conservativi possono includere:

• terapia farmacologica, con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o analgesici per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione;
• terapia fisica, utile per migliorare la forza e la flessibilità del pollice;
• tutore e ortesi, che possono aiutare a stabilizzare l'articolazione trapezio-metacarpale e ridurre il dolore;
• terapie complementari, come la terapia occupazionale o alcune tecniche di rilassamento.

In casi più gravi, quando i trattamenti conservativi non sono sufficienti a fornire sollievo, può essere considerato l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico per la rizoartrosi

I trattamenti chirurgici per la rizoartrosi sono essenzialmente 2:

• artrodesi del pollice, che mira a stabilizzare l'articolazione trapezio-metacarpale mediante la fusione delle due ossa. Sebbene possa ridurre il dolore, l'artrodesi del pollice può limitare il movimento dell'articolazione.
• artroplastica del pollice, in cui si rimuove e si sostituisce in modo parziale o totale l'articolazione trapezio-metacarpale con una protesi artificiale. Questa procedura mira a ripristinare la funzionalità dell'articolazione e ridurre il dolore.

La scelta del trattamento, tuttavia, dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi e dalle preferenze personali.