Polipectomia endoscopica: dalla preparazione al postoperatorio
La polipectomia endoscopica è una procedura che permette la rimozione dei polipi della mucosa del tubo digerente tramite endoscopio.
L’endoscopio è uno strumento ottico, che viene utilizzato anche in diagnostica, ma in questo caso ha finalità terapeutiche, caratterizzato da un tubo rigido con luce e videocamera alla sua estremità, in cui viene inserito un elettrobisturi a forma di cappio.
Questo strumento permette di recidere i polipi e asportarli senza dover ricorrere alla chirurgia tradizionale, come avveniva in passato.
La polipectomia endoscopica
Grazie al collegamento con uno schermo ad alta risoluzione, l’endoscopio permette di vedere la dimensione dei polipi e la loro rimozione.
La visione endoscopica permette la visualizzazione precisa della zona per rimuovere completamente il polipo: è, infatti, estremamente importante rimuoverlo completamente, onde evitare la sua riformazione.
Nella maggior parte dei casi, la polipectomia endoscopica è risolutiva del problema: nei casi in cui il polipo sia cancerizzato e i margini siano presi da malattia, anche se raro, può essere necessario un intervento chirurgico.
Tipologie di accesso
La polipectomia con endoscopio può avere due accessi differenti, in base alle necessità del chirurgo:
- esofagogastroduodenoscopia, via bocca, per il trattamento dei polipi di:
- esofago;
- stomaco;
- intestino tenue prossimale.
- colonscopia, via retto, per i trattamenti di:
- intestino crasso;
- ultime parti dell’intestino tenue.
Preparazione all'intervento
Per un corretto utilizzo dell’endoscopio, prima di sottoporsi al trattamento il paziente dovrà seguire una semplice preparazione.
La coagulazione del sangue del paziente deve essere nella norma, pertanto verranno richieste delle analisi del sangue.
In caso di assunzione di farmaci:
- anticoagulanti;
- antiaggreganti;
- antinfiammatori,
la terapia può essere sospesa fino a 5 giorni prima del trattamento.
Assicuratevi di comunicarlo durante la visita specialistica, in quanto sarà compito del medico decidere se sospendere l’assunzione oppure proseguire.
Alimentazione
Verranno, inoltre, fornite delle indicazioni per la pulizia adeguata del colon che vanno rispettate con serietà, pena il posticipo dell’esame, ovvero:
- evitare alimenti con scorie come frutta, verdura, legumi;
- digiunare dalle 8 ore prima dell’intervento, evitando anche l’acqua;
- assumere lassativi specifici il giorno prima.
L’intervento verrà effettuato sotto sedazione da benzodiazepine.
Polipectomia endoscopica: il postoperatorio
Vista e considerata la zona interessata, per qualche giorno sarà necessario fare attenzione alla propria alimentazione, che verrà comunque indicata nel dettaglio dal medico.
A discrezione del medico, nei giorni successivi dopo l’intervento potrà essere necessario:
- portare avanti una dieta a base di cibi morbidi e senza scorie;
- mantenere la pressione arteriosa a livelli normali;
- evitare farmaci anti-infiammatori, anti-coagulanti, anti-aggreganti;
- evitare sforzi addominali.
Se dovessero manifestarsi perdite di sangue dall’ano e altri sintomi è doveroso ricontattare il medico curante e riprendere il digiuno fino alla visita di controllo.
