Gamma-Knife: indicazioni, intervento, preparazione ed effetti collaterali
La Gamma-Knife e la Cyber-knife sono procedure di radiochirurgia intracranica stereotassica, impiegate per il trattamento di lesioni cerebrali profonde oltre che di patologie vascolari e funzionali di vario genere.
L’impiego più frequente consiste nel trattamento di quelle lesioni cerebrali di tipo profondo per le quali la chirurgia tradizionale può è indicata.
A differenza della radioterapia convenzionale, quella stereotassica permette di concentrare alte dosi di radiazioni su un bersaglio circoscritto, minimizzando l’esposizione degli organi circostanti e dei tessuti sani.
Le radiazioni vengono inoltre applicate solitamente nel corso di una singola seduta.
Il Gamma-Knife
Il trattamento tramite radioterapia a mezzo Gamma-Knife è indicato per:
- i tumori primitivi del sistema nervoso centrale;
- le metastasi cerebrali.
Con questa metodica di chirurgia intracranica si può intervenire selettivamente su neoplasie quali:
- meningioma;
- adenoma ipofisario;
- melanoma uveale;
- neurinoma dell’acustico;
- metastasi cerebrali.
Laddove il chirurgo ritenga rischioso e/o impossibile intervenire su lesioni tumorali con le metodiche di chirurgia tradizionale, il trattamento con Gamma-Knife è una delle soluzioni maggiormente indicate e utilizzate.
Questo trattamento di chirurgia stereotassica viene utilizzato anche per raggiungere e intervenire su:
- malformazioni vascolari;
- disordini del movimento;
- nevralgie.
La preparazione
La preparazione per questo tipo di intervento inizia eseguendo diversi controlli, come il prelievo del sangue ed elettrocardiogramma.
Si eseguono, se necessario, anche:
- visita oculistica;
- esame audiometrico.
Per poter effettuare l’intervento per mezzo di Gamma Knife è necessario il digiuno dalla mezzanotte precedente e uno shampoo con prodotti disinfettanti (consigliati dal medico).
L’intervento di chirurgia stereotassica Gamma-Knife
Prima dell’intervento il paziente riceverà una leggera sedazione.
Gli sarà poi applicato il casco stereotassico.
Una volta effettuato, il paziente sarà sottoposto alla mappatura del cervello con:
- risonanza magnetica;
- angiografia cerebrale;
- TAC.
Dopo aver ottenuto la mappatura cerebrale completa viene predisposto un piano di trattamento personalizzato.
Quanto dura l'intervento
La durata del trattamento e di tutte le fasi preparatorie può variare in base alle esigenze del paziente e a quelle che sono le aree bersaglio che devono essere irradiate.
In media il trattamento può durare da 1 fino a 6 ore.
Gli effetti collaterali del Gamma-Knife
Dopo il trattamento il paziente può essere accompagnato a casa e riprendere la propria vita in maniera autonoma.
Viene richiesta l’astensione dalle attività sportive e/o pesanti per almeno una settimana o dieci giorni.
