La rizoartrosi: cause, sviluppo, sintomi e cure
La rizoartrosi, nota anche come artrosi trapezio-metacarpale, è una forma di artrosi che colpisce l'articolazione tra il pollice e il trapezio.
La rizoartrosi è una forma di artrosi che colpisce l'articolazione alla base del pollice, detta articolazione trapezio-metacarpale.
Questa condizione è causata da un'usura progressiva della cartilagine che riveste le superfici articolari, con conseguente infiammazione, dolore e perdita di funzionalità.
Colpisce soprattutto le donne dopo i 50 anni ed è spesso bilaterale.
I sintomi principali includono dolore durante i movimenti di pinza (ad esempio aprire barattoli o scrivere), riduzione della forza, rigidità mattutina e deformità visibili nelle fasi avanzate.
La diagnosi si basa sull’esame clinico e radiografico, che evidenzia restringimento dello spazio articolare e osteofiti.
Il trattamento può essere conservativo (uso di tutori, fisioterapia, farmaci antinfiammatori) o chirurgico nei casi gravi, con interventi come la trapeziectomia o l’artroplastica.
Una diagnosi precoce e un adeguato piano terapeutico possono migliorare la qualità della vita del paziente.
La rizoartrosi
La rizoartrosi è una condizione degenerativa che si verifica principalmente negli adulti di mezza età e anziani.
Questa forma di artrosi è causata dalla progressiva degenerazione della cartilagine articolare, che porta alla formazione di osteofiti (sporgenze ossee) e alla perdita di spazio nell'articolazione.
Il processo in questione provoca dolore, rigidità e limitazioni funzionali nel pollice, compromettendo le attività quotidiane come afferrare oggetti, girare le chiavi o stringere una mano.
Le cause e lo sviluppo della rizoartrosi
La rizoartrosi può essere causata da una combinazione di fattori, tra cui:
- l'età;
- la predisposizione genetica;
- l'uso ripetitivo eccessivo del pollice.
L'articolazione trapezio-metacarpale è molto sollecitata nelle attività quotidiane che coinvolgono il pollice, come pizzicare, afferrare e ruotare.
Nel corso del tempo, questo uso ripetitivo può causare l'usura della cartilagine e il deterioramento dell'articolazione.
I sintomi della rizoartrosi
I sintomi della rizoartrosi possono variare da lievi a gravi e possono peggiorare nel tempo.
Il sintomo principale è dolore al pollice (rizoartrosi al pollice), soprattutto durante l'uso o l'applicazione di pressione sull'articolazione.
Il dolore può irradiarsi verso il polso o l'avambraccio; si può verificare, inoltre, rigidità dell'articolazione, che può rendere difficile il movimento del pollice.
Altri sintomi possono includere:
- gonfiore;
- sensazione di scricchiolio o scatto durante il movimento;
- debolezza nella presa o nell'afferrare oggetti.
La diagnosi di rizoartrosi
La diagnosi di rizoartrosi viene effettuata dal medico, che valuta i sintomi, esegue l’esame fisico e richiede eventuali esami diagnostici integrativi.
Durante l'esame fisico, il medico controlla l'articolazione trapezio-metacarpale del pollice per individuare eventuali deformità, gonfiore o limitazioni del movimento.
Potrebbe essere richiesta anche una radiografia dell'articolazione per valutare lo stato della cartilagine, la presenza di osteofiti o altre alterazioni articolari.
In alcuni casi potrebbe essere necessario escludere altre patologie simili attraverso test aggiuntivi, come analisi del sangue o risonanza magnetica.
La cura della rizoartrosi
Il trattamento della rizoartrosi è mirato a ridurre il dolore, migliorare la funzionalità del pollice e rallentare la progressione della malattia.
A questo proposito vi sono diverse opzioni di trattamento, che possono essere adattate alle esigenze individuali del paziente.
I trattamenti conservativi possono includere:
- terapia farmacologica, con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o analgesici per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione;
- terapia fisica, utile per migliorare la forza e la flessibilità del pollice;
- tutore e ortesi, che possono aiutare a stabilizzare l'articolazione trapezio-metacarpale e ridurre il dolore;
- terapie complementari, come la terapia occupazionale o alcune tecniche di rilassamento.
In casi più gravi, quando i trattamenti conservativi non sono sufficienti a fornire sollievo, può essere considerato l'intervento chirurgico.
Intervento chirurgico per la rizoartrosi
I trattamenti chirurgici per la rizoartrosi sono essenzialmente 2:
- artrodesi del pollice, che mira a stabilizzare l'articolazione trapezio-metacarpale mediante la fusione delle due ossa. Sebbene possa ridurre il dolore, l'artrodesi del pollice può limitare il movimento dell'articolazione.
- artroplastica del pollice, in cui si rimuove e si sostituisce in modo parziale o totale l'articolazione trapezio-metacarpale con una protesi artificiale. Questa procedura mira a ripristinare la funzionalità dell'articolazione e ridurre il dolore.
La scelta del trattamento, tuttavia, dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi e dalle preferenze personali.
