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Home / Approfondimenti / La manometria esofagea

La manometria esofagea

La manometria esofagea è un esame diagnostico di secondo livello per lo studio della patologie dell’esofago: un'analisi delle indicazioni terapeutiche, della preparazione e dell'esecuzione.
13 Maggio 2021
Approfondimenti
manometria esofagea roma

La manometria esofagea è un esame diagnostico di secondo livello per lo studio della motilità esofagea.

La manometria esofagea

manometria esofagea

È un esame non doloroso, utile nell’approfondire le cause delle patologie dell’esofago, come la:

  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • disfagia.

L’esame si esegue inserendo un piccolo sondino dal naso, sino a raggiungere la cavità gastrica.

Durante l’indagine il catetere è in grado di registrare le pressioni che si sviluppano all’interno dell’esofago durante la deglutizione di piccoli quantitativi d’acqua.

Viene generalmente eseguita dopo:

  • l’esofagogastroduodenoscopia (EGDS);
  • RX esofagogramma con pasto baritato.

La manometria non può essere effettuata nei casi in cui:

  • sia impossibile una collaborazione del paziente;
  • il paziente abbia diverticoli, ulcere o varici esofagee;
  • sia presente una stenosi della faringe o della parte alta dell’esofago.

A cosa serve la manometria esofagea

a cosa serve la manometria esofagea

La manometria esofagea trova indicazione in caso di sospette anomalie della motilità esofagea e quando si presenta un reflusso gastroesofageo resistente a terapia farmacologica.

In particolare, la manometria esofagea si prescrive in presenza di questi sintomi:

  • disfagia (difficoltà nella deglutizione);
  • dolore toracico;
  • bruciore dietro al petto (retrosternale);
  • rigurgito acido.

Le condizioni patologiche che possono essere individuate sono:

  • disturbi maggiori o minori della motilità esofagea;
  • presenza di ernia iatale.

Come viene effettuata la manometria esofagea

Si effettuata con paziente sveglio, in quanto è necessaria la sua collaborazione durante l’esecuzione: un’eventuale sedazione comprometterebbe la motilità esofagea oggetto di analisi.

Viene inserito un piccolo sondino nel naso e sospinto fino a raggiungere l’ingresso dello stomaco: una volta in posizione, viene valutata la motilità dell’esofago tramite l’esecuzione di deglutizioni controllate di piccoli quantitativi d’acqua.

L’esame non è doloroso, ma è possibile avvertire un leggero fastidio durante l’inserimento del catetere nel naso e durante il passaggio in orofaringe.

Durata

La manometria esofagea ha una durata complessiva compresa tra i 10 e i 30 minuti, variabile a seconda della collaborazione del paziente.

Preparazione

manometria esofagea preparazione

L’esecuzione dell’esame richiede un digiuno di almeno 8 ore o, nel sospetto di un disturbo della motilità, da almeno 12.

Devono essere sospesi, da almeno 2-3 giorni prima della manometria, tutti i farmaci che alterano la motilità dell’esofago, come:

  • ansiolitici;
  • calcio-antagonisti;
  • procinetici.

Questo perché, come già detto in precedenza, l’oggetto principale di analisi dell’esame è proprio la motilità naturale dell’esofago, per cui deve essere misurata ogni alterazione in condizioni normali.

Al fine di evitare il rinvio dell’esame o risultati falsati, è bene comunicare a questo proposito eventuali terapie in corso.

Essendo un esame di secondo livello, è molto importante portare con sé la documentazione relativa agli esami precedentemente effettuati.

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